穿刺は、腹膜腔から腹膜液を採取する手順の横で一般的に実行されます。 この手順は、診断および/または治療上の理由で腹水症の患者に行われます。
それでも、救急医は、腹腔液の診断サンプリングと症候性の大量腹水の治療的ドレナージの両方のために腹部穿刺を行います。 超音波ガイド下穿刺は、安全性と手順の成功を改善する可能性があります。
穿刺の評価には3.5〜5 MHzの低周波トランスデューサが必要なため、 ワイヤレスカラードップラーコンベックス超音波スキャナーCC-3.1 私たちの救急医のクライアントに強くお勧めします。 これにより、施術者は最大の液体ポケットを視覚化できるため、手技の成功率が高まります。
従来のランドマーク技術を使用した穿刺は一般的に安全ですが、超音波により、異常な解剖学的構造の視覚化、腹水深部のポケット、腹部膨満の病因が別の疾患プロセスではなく腹水であることの確認が可能になります。 その上、それは使いやすいです。 わずか100mLの超音波検出により、腹水を診断するためのゴールドスタンダードになります。
さらに、超音波プローブは、FAST検査が陽性の不安定な患者にも使用できます。 穿刺前に侵入部位をマークするために静的に使用することも、腹腔に入る針を観察するために動的に使用することもできます。 後者は、少量の流体収集に役立ちます。
要約すると、超音波は、腹水液の最大のポケットをマークするための穿刺に静的に使用するか、少量の体液収集に動的に使用して、手順の成功を高めることができます。 また、避けるべき解剖学的構造を特定するためにも使用できます。
参照: 超音波ガイド下穿刺