胸膜ドレナージPLEFF

胸膜ドレナージは、集中治療室または事故救急部門の重症患者の管理に不可欠な側面です。 胸膜ドレナージの主な目的は、胸膜腔から空気、血液、または体液を効果的にドレナージして、肺の再拡張と血行力学的不安定性を引き起こす可能性のある縦隔シフトの排除によって心肺機能を回復することです。

胸膜ドレナージ中の超音波ガイダンスにより、オペレーターは手技の成功率を高め、それに関連するリスクを減らすことができます。

さらに、胸部超音波は、臨床医が最良の穿刺部位を特定し、ドレナージ挿入手順をガイドするのに役立ちます。 胸部超音波は、安全性を高め、潜在的な生命を脅かす合併症を減らすために、これらの侵襲的な操作中に不可欠です。 臨床医が胸水を視覚化するだけでなく、さまざまなタイプを区別するのにも役立ちます。

どの超音波が胸膜ドレナージに適していますか？

ドップラー超音波を使用すると、肋間血管を視覚化するのに最適です。これは、血管の損傷を防ぎ、出血のリスクが低い手順を保証するのに役立ちます。 に基づいて、凸型および線形カラードップラーWi-Fi ダブルヘッド超音波スキャナーCLCD 心臓専門医、呼吸器科医、胸部外科医のクライアントに強くお勧めします。

3.5〜5 MHzの凸面の低周波トランスデューサーを、XNUMXつの肋骨の間の横方向の位置で使用して、最良の穿刺部位の評価を特定します。 次に、オペレーターは次のことができます S7〜15MHzの高周波超音波トランスデューサーに移動します。 プローブは、針挿入領域の上下の境界を識別するために、XNUMXつの肋骨の間の横方向の位置で使用する必要があります。

ドレナージの位置は、胸水に到達して肺の損傷を避けるために必要な深さに特に注意して、ドレナージするコレクションの場所と性質によって決定されます。 腋窩中央線の5番目の肋間スペースは、通常、ほとんどの状況で使用されます。 この領域は一般に「安全な三角形」として知られており、広背筋の前縁、大胸筋の外側縁、乳頭の水平レベルより上にある線、および腋窩の下の頂点に隣接しています。 ドレンはリブのすぐ上に挿入する必要があります。

ベッドサイド超音波の使用は、診断の改善につながるだけでなく、最良の穿刺部位の検出とPLEFFの体液定量化も可能にします。 超音波ガイダンスによる経皮的胸膜ドレナージの位置決めは、手順の成功率と安全性を向上させます。

要約すると、超音波の使いやすさ、患者のベッドサイドへの携帯性、および胸膜腔の正確な検査により、胸腔穿刺、胸腔チューブの配置、トンネル型胸膜カテーテルの配置、および医療胸腔鏡検査などのより安全な胸膜手術が可能になりました。

参照： ICUでの胸水のための胸部超音波、胸腔チューブドレナージ  

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