中心静脈カテーテルPICC は、上腕の静脈に挿入され、上大静脈と呼ばれる心臓の右側の上の大きな静脈に導かれる細い柔軟なチューブです。 点滴、輸血、化学療法などに使用されます…
PICCは、超音波ガイド下穿刺と、修正セルディンガー法(小ゲージ針による静脈穿刺、針からの細いガイドワイヤーの挿入、除去)による上腕深部静脈(ほとんどの場合尺側皮静脈または腕頭静脈)のカニューレ挿入によって挿入されます。針、ガイドワイヤー上へのマイクロイントロデューサー-拡張器の挿入、ワイヤーと拡張器の取り外し、イントロデューサーを介したカテーテルの挿入)。
この技術は、腕の上部(肘と腋窩の中間)に出口部位を配置できるようにしながら、既知の直径と軌道の大口径静脈のカテーテル挿入を容易にします。
最終的な結果として、挿入失敗の割合は最小限であり、挿入関連の合併症はほとんど無視でき、出口部位は患者と看護スタッフによって簡単に処理され、後期合併症(感染、カテーテル関連の静脈血栓症、脱臼)の割合は低い。
高周波 ミニリニアハンドヘルドWi-Fi超音波スキャナーMLCD 麻酔科医、放射線科医、放射線科医の助手、および看護師に強くお勧めします。
超音波ガイド下穿刺は、最も一般的には「面外」アプローチを介して実行されます(針の軌道はトランスデューサー面にありません)。
トランスデューサーに持針器が装備されている場合、それは穿刺を容易にします。
さらに、静脈穿刺に超音波を使用する場合は、超音波ハンドヘルドプローブ(トランスデューサーとも呼ばれます)を皮膚に配置して、静脈の横方向または矢状方向の画像を生成します。
プローブを静脈に対して垂直に配置すると、超音波モニター画面に静脈が円として表示されます。 これは横断面図です。
プローブを静脈と平行に配置すると、静脈の矢状(縦)ビューが生成されます。
参照: 末梢挿入中心静脈カテーテルの超音波ガイド下留置, PICC,
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